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『尿量と病気』について

からだの『なぜ・何』では、身近な健康に関する疑問にお答えしてまいります。今回は、『尿量と病気』についての豆知識です。

 今回から、臨床検査の面からみた健康のまめ知識をお伝えしようと思います。今回は尿量と病気について述べてみたいと思います。

 尿検査は腎・尿路系の検査のなかで最も重要かつ基本的な検査です。尿は採取が容易で、いつでも採取できるという利点があります。また、尿の成分を定性、定量することは、腎尿路系の疾患のみならず他の疾患、たとえば肝臓病や糖尿病などで欠くことのできない検査です。

◆1日の尿量
 
…500〜2,000mlが目安(参考:大まか約1ml/kg/hr)飲食物や発汗の程度によって著しく変動する。
2,000ml以上…多尿
500ml以下…乏尿
100ml以下…無尿

◆排尿回数
 …普通4〜6回 1日2回以下あるいは、10回以上は病的
頻尿…尿量の増加がなくて排尿回数のみ増加
尿閉…腎機能障害はなく、尿排泄の停止するもの
尿失禁…不随意に排尿の行われるもの
昼間尿量と夜間尿量との比…健常者では普通3:1〜4:1 回数も夜間が少ないのが常である。夜間多尿は心腎機能低下の初徴である。(昼間は運動、消化などのため心拍出力が相対的に低下し、夜間回復して腎血行が良好となるため)
尿量の変動…水分摂取量、腎の濃縮力、腎から排泄される溶質の量、ホルモンによって決定される。

◆尿量および排泄回数の異常
1) 多尿…糖尿病、尿崩症、萎縮腎、アミロイド腎、腎盂炎、神経系疾患(脳腫瘍、脳炎)
2) 乏尿…急性腎炎、ネフローゼ、心不全、急性熱性疾患、高度の嘔吐、発汗、下痢
3) 無尿…腎炎、ネフローゼ等の重症の場合(真性無尿症)結石・腫瘍などによる尿路閉鎖(偽性無尿症)、不適合輸血、ショックなど
4) 頻尿…膀胱炎、前立腺炎、尿道炎、腎盂炎、神経性(夜間は少ない)など
5) 尿閉…前立腺肥大、膀胱腫瘍、結石輸尿屈曲、脳または脊椎疾患による膀胱麻痺 等。

【参考文献】
『臨床検査提要』金原出版(株)
『新・検査マニュアル(エキスパートナース)』小学館
『図説・からだの仕組みと働き』医歯薬出版(株)

(文責:花田)


お知らせ

 意見箱について

 当院では、総合受付と各病棟の患者食堂に意見箱を設置しております。

 当院へのご意見・ご要望などをお寄せ下さい。なお、ご意見等につきましては、「かけはし」誌面にて紹介・回答してまいりますのでよろしくお願い致します。


編集後記

 日中の日差しも穏やかとなり、ようやく秋らしさを感じる今日この頃です。特に、朝晩は冷え込みが厳しくなりつつあります。

  体調管理には十分気をつけてお過ごしください。

(森重)



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