| 先月号の尿糖に引き続き、今回は肝胆障害に関わる尿ビリルビンについて掲載したいと思います。 ◆尿ビリルビン 1. 尿ビリルビンとは | 胆汁色素のビリルビンは、肝臓から胆汁に排泄され、尿に出てくることはありません。しかし、肝障害や胆道の閉塞など胆汁の流れが妨げられると、ビリルビンが血液中に増え、それが腎臓から尿に排泄されるようになります。この尿に出たビリルビンを調べるのがこの検査です。なお、ビリルビンが尿に出ると、尿は褐色になり、泡まで黄色くなりますが、便の方は、ビリルビンが出ないために白っぽくなります。 | | | 2. この検査で何がわかるか? 陽性であれば肝臓の病気か胆道の病気があることがわかります。急性肝炎では黄疸が出る前から尿ビリルビンは陽性になり、肝機能が回復してくると黄疸が残っていても尿ビリルビンは陰性になります。ですから、急性肝炎の早期発見と経過観察に役立ちます。 3. 検査結果の判定 陽性であれば、急性肝炎や胆道閉塞を考えます。 4. 異常な場合に疑われる病気 陽性(+)…急性肝炎、肝硬変、薬剤性肝障害、胆道閉塞など。 【参考文献】 『臨床検査法提要』 『わかる! 検査値とケアのポイント』 (文責:花田) |