【一般外来受付】
月〜金:午前8時30分~午後11時30分
【診察時間】
月〜金:午前8時30分~午後17時00分
土曜日:午前8時30分~午後12時30分
【休診日】土日祝・年末年始 外来診療日程表

医療の質の指標

当院の病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

用語解説

在院日数•初回入院年月日から最終退院年月日までの延べ日数を表します(令和3年4月1日に入院し、令和3年4月2日に退院した患者さんの在院日数は2日となります)
患者数一連の入院を一患者としてカウントします

病院指標項目

年齢階級別退院患者数

年齢
区分
0歳~10歳~20歳~30歳~40歳~50歳~60歳~70歳~80歳~90歳~
患者数329234612824462810341147365

定義
令和3年度に一般病棟を退院した患者であり、年齢階級は、10歳刻みで表示します。年齢は、入院時点のものとし、年齢階級が90歳以上に場合は、1つの階級として設定しています。

解説
当院は主に、循環器内科、消化器病センター(内科・外科)、整形外科、脳神経外科、泌尿器科の5つの科が入院診療を行います。高齢者の多い地域柄、70歳以上の患者さんが7割を占めており、特に80歳代から90歳代の患者さんが多いのが特徴です。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

循環器内科(070)

DPC
コード
DPC
名称
患者数平均
在院
日数
(自院)
平均
在院
日数
(全国)
転院率平均
年齢
050050xx0200xx狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし1274.834.360.79%72.72
050130xx9900xx心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし9017.4817.357.78%86.30
050050xx9910xx狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし443.503.060%71.95
050210xx97000x徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし3713.3510.2410.81%78.35
050050xx9920xx狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし363.113.275.56%71.64

解説
患者の多くは心臓カテーテル検査及び治療を必要とする狭心症や慢性虚血性心疾患です。心不全入院は超高齢者が多く平均在院日数が長くなっています。

消化器病センター(060)

DPC
コード
DPC
名称
患者数平均
在院
日数
(自院)
平均
在院
日数
(全国)
転院率平均
年齢
060100xx01xxxx小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術1442.492.650.69%69.52
060340xx03x00x胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし567.579.218.93%78.68
060035xx99x6xx結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり523.374.540%72.88
060160x001xxxx鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等477.214.746.38%69.64
060210xx99000xヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし4110.249.004.88%75.00

解説
当院では消化器病センターとして消化器内科と外科が合同で一つの診療科を形成し、全ての消化器疾患を扱っています。
毎朝合同カンファレンスを行い情報交換を行っております。
小腸大腸のポリープや結腸・直腸のがんが多く、胆嚢胆道の結石症や胆管炎・膵炎といった胆膵疾患、ヘルニア(特に鼠径部)、腸閉塞、腸炎等の疾患を多く診療しています。また、消化器癌の診断・治療も多く行っています。
内科と外科が合同になることで、消化器疾患全般の検査、内視鏡下治療や外科手術、化学療法などがスムーズに行えることが特徴です。

整形外科(120)

DPC
コード
DPC
名称
患者数平均
在院
日数
(自院)
平均
在院
日数
(全国)
転院率平均
年齢
160800xx01xxxx股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等9742.6225.3235.05%85.11
160690xx97xxxx胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) その他の手術あり6836.4426.8014.71%81.32
070230xx01xxxx膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等5427.9323.020%76.81
160760xx97xx0x前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし357.094.990%58.09
07040xxx01xxxx股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等2830.6420.633.57%76.54

解説
当院の医療圏は高齢化率が高く、入院患者は大腿骨近位部骨折や胸腰椎椎体骨折、橈骨遠位端骨折等の外傷や手術を目的とした変形性関節症や変形性股関節症の患者さんの割合が高くなっております。
当院は回復期リハビリテーション病棟があり、また周辺に整形外科関連の後方支援病院が少ないためリハビリを行ってから退院する患者さんが多くなっております。
そのため平均在院日数が長くなる傾向にあります。

脳神経外科(150)

DPC
コード
DPC
名称
患者数平均
在院
日数
(自院)
平均
在院
日数
(全国)
転院率平均
年齢
010060×2990401脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は23234.5915.6312.5%72.97
160100xx97x00x頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし2523.369.7836%82.80
010060×2990400脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は52124.5219.2133.33%83.00
010030xx9900xx未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし154.807.210%62.20
010040x099000x非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし1453.3618.907.14%72.93

定義
脳梗塞について、2016年改定により重症度の指標として「Rankin Scale」が取り入れられた。発症前おおむね1週間のADLを病歴等から推定し、そのうえで「0」~「5」までの値を入力することとされている。値については下のとおりであるが、まったく病歴が推定できない場合は、「9」(不明)を選択する(医学通信社 DPC点数早見表より)。

値 Rankin Scale

  1. まったく症候がない
  2. 症状はあっても明らかな障害はない:日常の勤めや行動は行える
  3. 軽度の障害:発症以前の活動がすべて行えるわけではないが、自分の身の回りのことは介助なしに行える
  4. 中等度の障害:何らかの介助を必要とするが、歩行は介助なしに行える
  5. 中等度から重症の障害:歩行や身体的要求には介助が必要である
  6. 重度の障害:寝たきり、失禁状態、常に介護と見守りを必要とする
  7. 死亡

解説
入院患者さんの多くは、脳卒中が占め、特に脳梗塞の割合が高い傾向です。
一時脳卒中センターに指定されて、rt-PA静注療法(注射による血栓溶解療法)に加えて、カテーテルによる血栓回収療法にも対応しています。当院には、急性期病棟と回復期リハビリテーション病棟があります。
急性期病棟で手術加療や点滴加療を行った後、必要に応じて、回復期リハビリテーション病棟でリハビリを継続し在宅復帰を促しています。

泌尿器科(310)

DPC
コード
DPC
名称
患者数平均
在院
日数
(自院)
平均
在院
日数
(全国)
転院率平均
年齢
110080xx991xxx前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり662.152.500%71.53
11012xxx020x0x上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 定義副傷病なし546.965.563.7%63.96
110070xx03x0xx膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし488.837.026.25%77.77
110310xx99xxxx腎臓又は尿路の感染症 手術なし4310.7713.144.65%77.77
110200xx02xxxx前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等279.568.230%74.41

解説
前立腺癌疑いに対する前立腺針生検や前立腺癌の治療を多く行っています。
また、膀胱腫瘍や腎臓または尿路の感染症、尿路疾患も多く診療しています。
尿路疾患とは、尿路結石症や前立腺肥大症、神経因性膀胱が含まれます。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

 初発再発病期
分類
基準
版数
Stage
Stage
Stage
Stage
不明
胃癌8131510618
大腸癌10183042263818
乳癌20344218
肺癌63294218
肝癌33601316,8

※ 1:UICC TNM分類、2:癌取扱い規約

定義
UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)が定めた T :原発腫瘍の拡がり、 N :所属リンパ節転移の有無と拡がり、 M :遠隔転移の有無 の3つの分類(TNM分類)で評価し、各癌の進行度と拡がりの程度をⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)まで4病期(Stage分類)に分類するものです。

解説
重要性の高い5大癌全てに対して当院での治療(手術、内視鏡下治療、抗ガン剤治療)が可能です。やはり、大腸癌や胃癌の頻度が高くなっています。比較的難度が高いといわれる肝癌や肺癌、女性に多い乳癌の診療も行われています。

成人市中肺炎の重症度別患者数

 患者数平均
在院
日数
平均
年齢
軽症69.1756.83
中等症6112.6982.10
重症2018.2084.50
超重症823.6385.50
不明

定義
市中肺炎の定義として、入院の契機となった傷病名および医療資源を最も投入した傷病名に対するICD10コードがJ13~J18で始まるものに限定して抽出しています。
成人(20歳以上)の市中肺炎の症例のみで重症度、平均在院日数、平均年齢を集計しています。重症度別にみると、軽症:外来治療、中等症:外来又は入院治療、重症:入院治療、超重症:ICU治療が中心と日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインに定義されています。

解説
当院では、軽傷から重症まで幅広く肺炎の患者さんを診療しています。高齢者の多い地域のため平均年齢も比較的高い結果となっています。

脳梗塞の患者数等

発症日
から
患者数平均
在院
日数
平均年齢転院率
3日以内13034.0680.3221.28%
その他1154.2782.272.13%

解説
高齢化の進んだ地域のため、多くの脳梗塞の患者さんがおられます。
当院には、急性期病棟と回復期リハビリテーション病棟があり、急性期病棟で手術加療や点滴加療を行った後、必要に応じて、回復期リハビリテーション病棟でリハビリを継続し、その後在宅へとつないでいます。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

循環器内科(070)

Kコード名称患者数平均
術前
日数
平均
術後
日数
転院率平均
年齢
K5493経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの911.973.422.2%72.60
K5463経皮的冠動脈形成術 その他のもの282.714.503.57%73.32
K5492経皮的冠動脈ステント留置術 不安定狭心症に対するもの270.7412.117.41%75.07
K5491経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの260.0816.350%70.92
K616四肢の血管拡張術・血栓除去術261.085.040%71.77

解説
狭心症・急性冠症候群に対する経皮的冠動脈ステント留置術が主で、下肢血管への拡張・血栓除去も行っています。治療においては最新のガイドラインやデビデンスに基づいて行っております。
手術適応を的確に診断するよう心がけております。

消化器病センター(060)

Kコード名称患者数平均
術前
日数
平均
術後
日数
転院率平均
年齢
K7211内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満1300.071.120%69.68
K672-2腹腔鏡下胆嚢摘出術481.405.402.08%65.67
K6871内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの381.929.165.26%78.37
K688内視鏡的胆道ステント留置術381.685.2913.16%74.08
K634腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術(両側)361.334.695.56%69.92

解説
消化器内科と外科を併せた結果となっています。
消化器内科部門では、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ切除術や胃や大腸の早期癌に対する内視鏡治療(EMR、ESD)も積極的に行っています。
外科部門においては、従来の開腹手術はもとより鏡視下手術にも積極的に取り組んでいます。
また、肝性胸腹水や癌性胸腹水に対する治療として、胸水・腹水濾過濃縮再静注法の件数も多く行っています。
これは当院の癌治療への取り組みや患者の全身状態の改善に向けての姿勢を反映した結果となっています。なお、表には現れていませんが、消化器癌の手術も積極的に行われています。

整形外科(120)

Kコード名称患者数平均
術前
日数
平均
術後
日数
転院率平均
年齢
K0821人工関節置換術 肩、股、膝861.5926.651.16%77.08
K0461骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿752.1142.8136%86.39
K0462骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨382.1113.420%70.00
K0811人工骨頭挿入術 肩、股383.2634.0031.58%82.13
K1426脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む) 椎弓形成195.7429.895.26%71.11

解説
骨折や関節症に対する手術を積極的に行っています。
患者数が最も多い骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿)については、大腿骨に対する治療が最も多く、人工関節置換術(肩、股、膝)については、膝に対する手術が多く占めています。また、脊椎に対する除圧術や固定術の手術も行っております。

脳神経外科(150)

Kコード名称患者数平均
術前
日数
平均
術後
日数
転院率平均
年齢
K164-2慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術244.2920.5033.33%83.63
K609-2経皮的頸動脈ステント留置術810.5017.7512.5%75.13
K664胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)855.1339.7550%85.75
K1643頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 脳内のもの70.71125.2971.43%70.71
K1771脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所52.6014.000%70.20

解説
慢性硬膜下血腫に対する治療を多く行っており、脳動脈瘤頚部クリッピング術も行われています。
当科では、外科的手術だけでなく、経皮的頸動脈瘤ステント留置術など脳血管内治療についても行っています。最近手術数は増加傾向にあり、頭蓋内腫瘍摘出術も行われています。

泌尿器科(310)

Kコード名称患者数平均
術前
日数
平均
術後
日数
転院率平均
年齢
K7811経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの551.274.673.64%64.33
K8036イ膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの481.606.236.25%77.77
K783-2経尿道的尿管ステント留置術271.4411.8914.81%71.78
K8411経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの271.047.520%74.41
K843-2腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術121.0011.170%72.17

解説
尿路結石に対する治療としてレーザーを用いた手術を行っております。
また、経尿道的手術などの一般的手術はもちろんですが、腹腔鏡手術も積極的に取り組んでいます。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

DPC傷病名入院
契機
症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一20.05%
異なる110.30%
180010敗血症同一10.03%
異なる70.19%
180035その他の真菌感染症同一00.00%
異なる10.03%
180040手術・処置等の合併症同一180.49%
異なる10.03%

定義
DPCコード:14桁あるうちの最初の6桁で集計しています。DPCコード6桁は、傷病名を示しています。7~14桁目には患者情報や治療方法が分類されています。
入院契機:DPCで請求するDPC病名とは別に、今回の入院において入院の契機となった傷病名をそれぞれ入力しています。DPC病名と入院契機病名が「同一」の場合は、入院した理由(契機)と治療が同じであったことを表します。一方、「異なる」とは、ある病気で入院したが、もともと持っていた疾患や入院中に発症した違う病気(この場合は、手術・処置等の合併症)による治療が主だったものを表します。
発生率:症例数/全退院患者数 で計算しています。

「手術・処置等の合併症」とは、手術や処置などを行うことによって一定の割合で発生してしまう病態のことであり、当院では、術後感染症や術後出血等が該当します。合併症は、手術や処置等に伴って起こる可能性があるものであり、医療ミスや医療事故とは異なります。

解説
多くの救急患者を扱っており、その中に播種性血管内凝固症候群や敗血症の患者さんも含まれます。手術・処置等は合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明し、同意を得たうえで手術や処置を施行するように努めています。

更新履歴

2022.9.30
令和3年度病院指標を公開しました。
ページ上部に移動