整形外科
はじめに
昨年度はこれまで経験したことのない新型コロナの脅威による劇的な生活様態変化から当院の受け入れる外来・入院患者も少し変化し、外出自粛の影響か転倒骨折症例が少ない印象を持った1 年でした。病棟再編、人院患者さんへの面会制限などの影響もあり地域の方々にも人院治療に関してご迷惑おかけいたしております。
しかしながら外来紹介患者・手術症例は可能な限り引き受けて参った所存です。
2020年4月に整形外科医4名中2名の異動があり、南曲先生、堂込先生を迎え、10月からは堂込先生が異動、上園先生を新たに迎え新体制で診療にあたりました。現在ほとんどの症例の治療を当地域で完結できています。2021年4月からは新たに赴任される山下先生を中心に脊椎疾患診療もより充実して対応できると、思います。
当科の特色としては、地域の一般外傷の全般に対応しております。また、これまでも県内有数の症例数をほこる膝.股関節の人工関節治療を積極的に展開しています。また肩・肘疾患に関しても関節鏡下手術や人工関節、また膝疾息に関して膝の骨きり術、関節鏡下の半月板手術、十字靭帯再建術を行っています。中・高校生含めたスポーツ外傷・障害に関しても、当院リハビリスタッフの協力の下に機能改善をはかって対応しております。
当院の他科の手術症例数の増加もあり、麻酔·手術スケジュールが飽和状態となっており、時折当科へのご相談いただ<症例をお引き受けできない事態が生じていますが今年度からは新たな体制で更なる改善をはかれればと思います。
今後はより専門性を高め、専門的な検在、入院治療、手術治療に重点を置き、保存治療症例は積極的に地域かかりつけ医に還元・ご協力を仰ぎながら受け人れ体制を改善し当地域の医療に貢献していきたいと思いますので、引き続きご支援のほどよろしくお願いいたします。
外来
紹介型外来としております。月・水・金曜日の午前に外来診療を行っています。
鹿児島大学整形外科から肩肘専門医の派遣を金曜午前にいただき、肩肘疾患症例に対応しています。
入院・病棟
一般病棟(7 階)、回復期病棟(4 階)、および回復期に適応されない症例に対して地域他括病棟(5 階現在休棟中)を備えています。リハビリスタッフの頑張りにより急性期から回復期まで充実したリハビリが提供できています。
毎週他職種を交えて回診・カンファレンスを行っており、各症例の回復状況、リハビリ進行度に応じてゴール設定し、退院後の環境調整など行っています。
手術
基本的に火・木曜の前日、および金曜B午後を手術日としていますが、麻酔科・手術室の協力により、他曜日にも予定枠に人りきらない症例や急患に対する手術を行っています。
人事
氏 名 | 期 間 |
---|---|
山下 芳隆 | 2021.04~ |
藤善 卓弥 | 2023.04~ |
脇丸 祐 | 2021.04~ |
白澤 美順 | 2023.04~ |
業績
学会発表
- 第140 回西日本整形災害外科学会
[別府市] 2020年11月14日~15日化膿性肩関節炎後にリバース型人工肩関節全置換術を施行した1例
出水郡医師会広域医療センター
〇泉俊彦大血管損傷を合併した強直脊椎骨折の2例
出水郡阪師会広域阪療センター
〇上園忍 - 第67 回鹿児島整形外科集談会
[鹿児島市] 2020 年11 月28 日人工膝関節置換術後に膝蓋腱断裂をきたした1例
出水郡医師会広域医療センター
〇吉井理一郎 - 診療連携勉強会
[阿久根市] 2020年10月8日
非特異的腰痛
出水郡医師会広域医療センター
〇泉俊彦[出水市] 2021 年1 月14 日
変形性膝関節症
出水郡医師会広域医療センター
〇吉井理一郎
論文
- 開放ドレナージによる腱板断裂を合併する化膿性肩関節炎の治療経験:肩関節、44 (2),2020.397-399
〇泉俊彦
手術実績
2020年度 手術実績 | 件数 | |
骨関節骨折・脱臼観血的手術 | 246 | |
---|---|---|
上腕(骨幹部) | 3 | |
肘関節(上腕骨遠位、肘頭、撓骨頭含む) | 15 | |
前腕骨 | 4 | |
手関節(前腕骨遠位含む) | 44 | |
手根骨·手指骨 | 9 | |
骨盤·寛骨臼 | 2 | |
大腿骨近位部 | 61 | |
大腿骨(骨幹部) | 3 | |
鎖骨·肩鎖関節 | 8 | |
肩関節(上腕骨近位含む) | 2 | |
膝関節(大腿骨遠位、大腿骨顆上、胚骨近位、膝蓋骨含む) | 10 | |
下腿骨(骨幹部) | 4 | |
足関節(胚排骨遠位含む) | 22 | |
足根骨(踵骨、距骨)・足趾 | 10 | |
その他(抜釘含む) | 49 | |
外傷・軟部組織手術 | 73 | |
腱移行術 | 3 | |
腱鞘切開術 | 40 | |
神経移行術 | 7 | |
神経剥離術 | 4 | |
創傷処置・デブリードマン | 7 | |
上肢の腱縫合術 | 5 | |
下肢の腱縫合術 | 6 | |
その他 | 1 | |
脊椎外科 | 77 | |
頚椎 | 椎弓形成術 | 5 |
前方固定術 | 2 | |
後方固定術 | 1 | |
骨移植術 | 2 | |
その他 | 1 | |
胸腰椎 | 後方固定術 | 1 |
腰椎 | 椎弓形成術 | 6 |
前方固定術 | 6 | |
後方固定術 | 27 | |
椎間板ヘルニア摘出術 | 1 | |
骨移植術 | 19 | |
その他 | 5 | |
脊椎腫瘍手術 | 1 | |
脊髄腫瘍手術 | 1 | |
腫瘍外科 | 7 | |
骨腫瘍 | 1 | |
軟部腫瘍 | 5 | |
その他(生検等) | 1 | |
関節外科 | 168 | |
肩関節 | 人工関節置換術 | 9 |
腱板修復 | 16 | |
関節形成術 | 3 | |
その他 | 1 | |
肘関節 | その他 | 1 |
手・手指関節 | 関節形成術 | 2 |
股関節 | 人工股関節置換術 | 20 |
人工骨頭挿入 | 30 | |
骨移植術 | 1 | |
その他 | 2 | |
膝関節 | 人工膝関節置換術 | 66 |
靭帯再建術 | 5 | |
半月板手術 | 4 | |
その他 | 4 | |
足・足趾関節 | 外反母趾手術 | 1 |
その他 | 3 | |
感染症 | 5 | |
骨髄炎・化膿性関節炎 | 3 | |
その他 | 2 | |
切断 | 2 | |
下肢 | 2 | |
総計 | 578 |